La marihuana, también conocida como cannabis, ha sido objeto de un creciente interés en el ámbito médico debido a sus diversas propiedades terapéuticas. En particular, en el contexto de los cuidados paleativos, donde el objetivo es mejorar la calidad de vida de pacientes con enfermedades crónicas o terminales, las propiedades de la marihuana pueden ofrecer beneficios significativos.
En esta oportunidad, exploraremos como algunas de las propiedades de la marihuana se han identificado como beneficiosas en los tratamientos paliativos. Desde su capacidad para aliviar el dolor y reducir la ansiedad hasta su efecto en el apetito y la calidad del sueño, la marihuana ha demostrado ser una opción terapéutica prometedora para mejorar el bienestar de pacientes que enfrentan condiciones médicas difíciles.
Se ha evidenciado que los cannabinoides, los compuestos activos de la marihuana, interactúan con el sistema endocannabinoide del cuerpo humano, lo que puede tener efectos positivos en el manejo de síntomas asociados con enfermedades graves. En este contexto, exploraremos cómo la marihuana puede ofrecer alivio y confort a pacientes en situaciones de cuidados paliativos, brindando una perspectiva más comprensiva sobre su potencial terapéutico en este campo de la medicina.
Tratamiento con aceite de cannabis para el alivio del dolor en el cáncer
El dolor asociado al cáncer es una preocupación significativa para quienes enfrentan esta enfermedad, afectando la calidad de vida y el bienestar general. La Organización Mundial de la Salud (OMS) recomienda el uso de medicamentos opioides, como los similares a la morfina, para tratar el dolor moderado a intenso causado por el cáncer. Sin embargo, hasta una de cada seis a 10 personas no experimenta un alivio suficiente del dolor con estos tratamientos convencionales.
Antecedentes del tratamiento de la marihuanas
En busca de alternativas eficaces, se ha explorado el potencial terapéutico de los productos derivados del cannabis en el tratamiento del dolor por cáncer. Estos productos incluyen la planta de cannabis inhalada o ingerida por vía oral, así como diversos aceites, espráis o comprimidos que contienen ingredientes activos obtenidos de la planta o fabricados de forma sintética. Aunque algunas personas han informado que los medicamentos con cannabis les brindan alivio, es crucial examinar sistemáticamente su eficacia y seguridad.
Objetivos del estudio:
Este estudio tiene como objetivo principal investigar si los medicamentos con cannabis proporcionan alivio del dolor en personas con cáncer y determinar cualquier efecto no deseado o perjudicial asociado con su uso.
Métodos:
Se llevó a cabo una revisión exhaustiva de ensayos clínicos que compararon los medicamentos con cannabis con otros tratamientos para el dolor por cáncer en adultos. Se evaluaron los resultados de los estudios y se calificó la confianza en la evidencia considerando factores como la metodología y el tamaño de los estudios.
Resultados:
Se identificaron un total de 14 estudios que involucraron a 1823 personas, con variaciones en la duración y la dosificación de los medicamentos con cannabis. La mayoría de los estudios se realizaron en Norteamérica, y varios recibieron financiamiento de compañías farmacéuticas.
Los medicamentos con cannabis evaluados incluyeron tanto productos a base de THC y CBD derivados de plantas como cannabinoides artificiales que imitan los efectos del THC. No se encontraron estudios que utilizaran directamente la planta de cannabis.
Conclusiones:
Este estudio proporciona una visión exhaustiva sobre la eficacia y seguridad de los medicamentos con cannabis en el tratamiento del dolor por cáncer. Los resultados resaltan la necesidad de investigaciones adicionales para comprender mejor el papel de estos tratamientos y su potencial integración en la gestión del dolor en pacientes oncológicos.
Tratamientos con aceite de cannabis: resultados principales:
Eficacia del espray bucal con THC y CBD:
El espray bucal con una combinación de THC y CBD derivados de plantas no mostró una mejoría significativa en la reducción del dolor moderado a intenso por cáncer en comparación con el placebo, a pesar del tratamiento con opiáceos.
Según los datos, aproximadamente el 32% de las personas tratadas con el espray bucal con cannabis informaron una mejoría significativa, mientras que el 23% de las que recibieron el espray bucal con placebo reportaron lo mismo.
Además, el espray bucal con cannabis tuvo una tasa de abandono del tratamiento del 19%, ligeramente superior al 16% observado con el espray bucal con placebo. No se registraron diferencias significativas en los efectos secundarios graves entre ambos grupos.
Cual es el mejor cbd para el dolor: efectividad del cannabinoide artificial:
El uso de un cannabinoide artificial que imita los efectos del THC no demostró ser más efectivo que el placebo en la reducción del dolor asociado a la quimioterapia o radioquimioterapia en personas con cáncer de cabeza y cuello y ciertos tipos de cáncer de pulmón.
Comparación con medicamento similar a la morfina:
En una situación de cese del tratamiento analgésico previo, una dosis única de un cannabinoide artificial que imita los efectos del THC no mostró diferencias significativas en la reducción del dolor moderado a intenso por cáncer en comparación con una pequeña dosis única de un medicamento similar a la morfina, durante un período de tres o cuatro horas y media.
Gotas de cbd para el dolor en cuidados paliativos:
El CBD, cuando se agrega a los cuidados paliativos estándar, no parece proporcionar beneficios adicionales en la reducción del dolor en personas con cáncer avanzado, según los resultados de un único estudio disponible.
Limitaciones de la evidencia:
Se observa una moderada confianza en los resultados que indican que el espray bucal con una combinación de THC y CBD no reduce el dolor intenso por cáncer a pesar del tratamiento con opiáceos. Sin embargo, se identifican limitaciones en los estudios, como la falta de información detallada sobre todos los tratamientos utilizados.
Hay una baja confianza en los resultados relacionados con la eficacia del cannabinoide artificial y su impacto en el dolor asociado con la quimioterapia o radioquimioterapia, así como en su comparación con medicamentos similares a la morfina, debido a la escasez de datos y al tamaño reducido de los estudios.
Del mismo modo, se observa una baja confianza en la evidencia sobre la efectividad del CBD en los cuidados paliativos debido a la limitada disponibilidad de estudios en este ámbito.
